支气管扩张咯血需要怎么治疗

讲解医师：谢高夷  
湖南省职业病防治院内科 / 副主任医师

支气管扩张咯血是由于支气管壁血管受到破坏导致，少量出血可以使用止血芳酸、6-氨基己酸、维生素K等静滴，促进血管破损处止血。大咯血除使用止血药物外，还需要积极救治，具体如下：
1、取患侧卧位，做好解释工作，缓解患者紧张情绪，减少搬动；
2、使用垂体后叶素、血管扩张药、凝血酶等止血作用强药物，尽快控制出血，避免出现失血性休克，出现休克要及时给予纠正；
3、使用支气管镜进行支气管冷盐水灌洗，局部止血药，气囊填塞、止血等治疗；
4、药物及局部处理咯血控制不佳患者可以考虑选择性支气管动脉栓塞手术或者肺段切除手术治疗；
5、预防感染，及时处理血块阻塞气道导致肺不张、窒息等并发症。