浙江医院重症医学科 / 副主任医师
无创呼吸机一般应用在慢性阻塞性肺病急性发作期，或后期二氧化碳一直处于比较高的水平，使用无创呼吸机后可能会出现以下并发症：
1、特别瘦的病人应用呼吸机，会面临面罩大小不合适，会产生漏气。漏气之后病人会把气体吸到胃里面，会造成胃胀、不舒服甚至出现反流，尤其饱餐之后，营养液太多会反流，会导致误吸。这种风险比较大，一旦出现误吸，反而会对生命造成威胁。平时做无创呼吸机时，一定跟病人积极沟通，有不舒服随时要跟医护人员讲，医护人员基本上都会陪在边上；
2、针对心脏功能不好的这类病人，应用无创呼吸机，本身要主动配合，不能过累。因为本身心功能不好，心率偏快，如果用了呼吸机之后半个小时甚至20-30分钟之后，会感觉不舒服、疲劳。一次不要时间太长，可以多做几次，一旦疲劳之后，反而加重心脏功能；
3、部分病人应用无创呼吸机的时间比较长，甚至晚上睡觉时都持续应用无创呼吸机。出现呼吸暂停的病人用了呼吸机之后，晚上睡觉时容易造成呼吸机意外脱开，或呼吸机参数设置不当，反而会加重肺部损伤，对二氧化碳的清除效果不好，甚至二氧化碳更高，如果应用不恰当，反过来会增加副作用。
