肺功能舒张试验阳性是什么意思

讲解医师：许先荣  
浙江省立同德医院呼吸内科 / 主任医师

肺功能检查时有支气管舒张试验、支气管激发试验，支气管舒张试验主要是诊断哮喘，肺大多数功能检查是舒张试验检查，是诊断哮喘的标准之一。舒张试验主要是通过吸入支气管扩张剂，现在常用万托林或者沙丁胺醇400mg。吸入以后经过15分钟，再做一次肺功能，观察肺功能的情况，一秒率改善情况，如FEV1的改善是否＞12%，绝对值增加200ml以上，说明气流受限可逆，这时称为舒张试验阳性，即明显改善。

诊断慢阻肺跟哮喘时，通过做舒张试验可以判断是慢阻肺还是哮喘。假如肺功能没有改变，也就是没有达到200ml，FEV1没有＞12%，说明舒张试验阴性，患者气流受限不可逆。假如是阳性，气流受限可逆，诊断哮喘。假如是阴性，这时不考虑是哮喘，或者要考虑慢阻肺。