讲解医师:王久伶
首都医科大学宣武医院感染性疾病科 / 副主任医师
1、立即彻底清创清除坏死组织和异物,如果伤口有脓或者是引流不畅,需要将伤口敞开,用氧化剂湿敷。
2、用抗毒血清中和血液中游离的毒素,同时要注射人体破伤风免疫球蛋白。
3、控制并解除痉挛,达到安定镇静的作用,减少对外界刺激的敏感性,而使痉挛不发作、少发作或仅有轻度的发作,只要在整个治疗过程中能控制住痉挛的发作,大部分患者就不至于发生窒息或者严重的肺部感染,从而获得治愈的机会。
4、要保持呼吸道的通畅,必要的时候需要做气管切开。
5、支持疗法,由于患者反复的痉挛和持续的肌肉收缩,病人消耗非常严重,所以营养支持非常重要。
6、抗生素的应用,需要用青霉素等杀灭破伤风梭菌,同时要控制其他的细菌感染。
7、护理非常的重要,应该把病人安置在单人暗室,以免光线、声音等外来刺激引起痉挛。细心护理是减少并发症、早期发现并发症,以及降低死亡率的重要措施之一。
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