血小板低是怎么回事？

讲解医师：廖俊尧  
北京中医药大学东方医院血液免疫科 / 主治医师 很多人都会问这个问题，血小板低主要有哪方面呢？血小板低主要有以下三方面：
第一，血小板生成减少或无效死亡，包括遗传性和获得性两种，获得性血小板生成减少是由于某些因素，比如药物、恶性肿瘤、感染、电离辐射等损伤，造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所导致的，这些因素可影响多个造血细胞系统，常常伴有不同程度的贫血、白细胞减少，骨髓巨核细胞明显减少。
第二种情况就是血小板的破坏过多，比如包括了先天性和获得性囊肿。获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性，免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物性血小板减少，非免疫性血小板减少破坏过多包括感染、弥漫性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等等，都会导致血小板破坏过多，引起血小板低。
还有一个是血小板在体内滞留过多，常见于脾功能亢进，所以脾切除是治疗血小板减少的方法之一，针对这种脾功能亢进的患者，发现血小板低，一定要及时到医院就诊，明确血小板减少的原因，及时治疗。