河北医科大学第三医院生殖医学科 / 副主任医师
多囊卵巢综合征女性,在进行促排卵治疗前,首先要进行全面的体格检查,检查内容包括妇科超声检查、内分泌检查以及代谢方面的检查。内分泌的检查,通常安排在来月经的第2-5天,早晨空腹进行,主要是为观察有无高雄激素、高泌乳素血症的问题。
然后还要进行代谢方面的检查,包括肝肾功能、生化的检查,有无高血脂、高血糖、高胰岛素血症。甚至需要做糖耐量的实验,看胰岛素释放是否正常,是否存在胰岛素的抵抗,如果存在相关问题,要先进行代谢方面问题的纠正,纠正之后再进行促排卵的治疗。
促排卵治疗的方法,通常是来月经的第2-5天,开始口服克罗米芬(枸橼酸氯米芬胶囊)或来曲唑,连续使用5天。然后看卵泡是否发育,根据卵泡发育速度,决定隔几天做一次B超,然后来进行指导同房。
有些女性使用口服药物之后效果不好,需要追加肌肉注射的促排卵药物,配合卵泡监测,在排卵时指导同房,为完整的促排卵流程。
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