哮喘是肺部问题还是支气管问题

讲解医师：李英  
河南省人民医院呼吸与危重症医学科 / 主任医师

哮喘是支气管异常，也称为支气管哮喘，是带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。支气管哮喘是因为人体吸入变应原刺激到气管后，气管黏膜中的肥大细胞、嗜酸性粒细胞释放出大量的炎症物质，使支气管平滑肌收缩，使支气管管径变细、痉挛，支气管直径可能从2mm缩小为1.5mm，甚至1mm，同时会出现支气管内膜黏膜充血、水肿和肿胀，这种情况下支气管管腔变窄，吸进去的气体难以呼出，而且用力呼气时，气体从狭窄的管腔出来会出现哮鸣音。

哮喘的治疗有吸入的激素和吸入的支气管舒张剂，吸入的激素主要是布地奈德和丙卡特罗，吸入的舒张剂有β受体激动剂和M受体阻滞剂，这些药物联合使用都可以舒张支气管、抑制气道内部炎症，预防下一次发作。患有哮喘建议到正规医院就诊，听从医生的指导，不建议使用药物缓解后就自行停药，哮喘需要长期用药，因为它是慢性病且可以伴随终身。