针灸治疗哮喘的穴位

讲解医师：王栋  
银川市第二人民医院中医科 / 副主任医师

针灸治疗哮喘的穴位也是要根据临床的辨证分型，哮喘有风寒、风热、气虚、肾虚、脾虚，中医也讲无痰不作喘，在取穴时要辨证取穴，因为哮喘主要是呼气多、吸气少。中医在辨证的过程中用穴时，以肺经的穴位、脾经的穴位、肾经的穴位辨证用药。哮喘最常见的穴位叫定喘穴，定喘穴在大椎的旁开0.5寸，有两个定喘穴，在哮喘急性发作时针刺到0.5-1cm，深度刺激根据患者喘的程度，呼吸可以根据呼吸不协时用补法或者泻法，上述即为临床辨证分型使用。

鱼际穴就在手上掌指关节赤白肉际处，在刺激定喘时，患者急性发作时可以用强刺激手法要求。捻转补泻临床辨证分型时根据患者虚和实的情况，如风寒引起的哮喘，可以用祛寒的方法，祛寒多伴用泻法，泻法时就要求手法的频率，每分钟能达到50-100次，也要根据患者耐受程度。

风热用泻法，如果肺气虚、肾气虚、脾虚时还要用补法，对于老年慢性迁延性肺气肿引起的哮喘、小儿体质弱引起来的哮喘都可以使用，因为上述疾病均和哮喘有关系。中医讲肺和大肠的表里关系，所以在哮喘的治疗过程中，肺和大肠的矛盾关系要作为重点，风门穴、肺俞穴是最常见取的穴位。在临床辨证应用的过程中，痰湿特别重的要用祛痰的穴位如丰隆穴、三交阴穴、足三里穴、内庭穴，因为哮喘在临床上面所牵扯到的脏器非常多，也是比较复杂的病证，所以在临床中一定要辨证，根据哮喘的性质辨证取穴。只有辨证论治中医特色的指导，应用上述方法取的穴位才能起到很好的效果，不能一味地认为某个穴位就能治疗针对性的疾病，这属于单一和极简的想法。