山西医科大学第二医院神经内科 / 副主任医师
如果是怀疑颅内病变引起右脑疼，病人可能会出现肢体无力、麻木、口角歪斜、言语含糊，甚至出现意识障碍，需要进行如下检查：
1、影像学检查：如头颅CT、核磁，如果怀疑是血管痉挛引起，病人可能还会做脑超或脑血管造影，或CTA(CT血管造影)和MRA(磁共振血管造影)检查；
2、如果进行上述检查，排除了颅内病变而怀疑颅外病变引起偏侧头痛，要注意颈源性头痛。在查体和检查的过程中，可能会安排颈椎检查，而这样的病人既往会有颈肩部疼痛，或长期低头工作、学习或娱乐的过程，也可能在以往就诊过程中发现颈椎病。
所以，如果发现了偏侧头痛，首先要除外颅内病变，需要安排影像学检查，如CT和核磁。如果怀疑颅内血管病变，会做有关血管评估的检查，如脑超、CTA、MRA、DSA(数字减影血管造影)等检查，如果做了以上检查，排除了颅内病变，可能怀疑颅外病变，如肌肉、筋膜、神经疾病，同时也要排除颈源性头痛的可能。
