河南中医药大学第一附属医院儿科 / 副主任医师
三个月以内小婴儿笑不出声可以视为正常,如果4个月以上小婴儿仍然笑不出声,提示发育落后。但孩子是不是脑瘫要进行综合评估、体格检查,看孩子大运动发育有没有异常、有没有姿势的异常、有没有肌张力异常。同时医生要追询家长孕期有没有异常,孩子出生时有没有高危因素,甚至出生之后有没有窒息、黄疸情况。
如果孩子没有以上异常情况,要注意排除孩子是不是发音器官异常。如果孩子有上述高危因素,要警惕脑损伤、脑瘫情况。
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