痴呆是否可以治愈

讲解医师：呙登俊  
浙江省立同德医院神经内科 / 副主任医师

痴呆是比较笼统的说法，需明确具体类型，具体如下：

1、部分患者继发于脑炎、脑部外伤、脑中风之后，继发性痴呆通过治疗，可以很大程度的进行改善；

2、大部分痴呆可能是阿尔茨海默病痴呆，这种类型是一个缓慢进展性的病程，患者可能会缓慢逐渐加重，目前为止，还没有根治方法。没有根治方法，并不代表不需要治疗。对于这类患者，仍然需要用改善痴呆药物，改善认知功能，提高生活的质量。同时，有些患者在服药与不服药情况下，认知功能会有明显改善，同时痴呆发展可能相对发展要慢；

3、对于其它疾病，比如焦虑或者抑郁伴发痴呆，或者甲减患者可能也会出现类似于痴呆样表现，甚至有些患者有精神分裂症、精神障碍。这种疾病伴发的痴呆，通过治疗原发疾病，纠正甲状腺功能，治疗焦虑、抑郁症状，或者控制精神症状，这时认知功能也会得到改善。对于这类痴呆，可以改善，甚至可以治愈；

4、还有其它类型，像较少见的克雅病、多系统萎缩、路易体痴呆、额颞叶痴呆，与阿尔茨海默病一样，也是随着病程发展，逐渐加重，这些疾病同样也不可治愈，同样需要服用药物改生活质量。