上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科 / 副主任医师
脑供血不足引起耳鸣症状时,需明确脑供血不足的病因并给予治疗。如果由血管硬化引起,如高血压、糖尿病、高血脂等疾病都可加快血管硬化而导致脑供血不足,需给予控制血压、血脂、血糖的药物。同时部分不良习惯如抽烟、饮酒等,也会加快血管硬化,此时应戒酒、戒烟以减缓血管硬化,从而改善脑供血不足。还可以使用活血药物,因为脑供血不足主要是因为血管硬化、狭窄、斑块导致。
此外,可给予阿托伐他汀等他汀类药物,能有效软化血管和减缓血管硬化进程,还能改善、稳定斑块以改善血液循环,进而改善脑供血不足。还可应用抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可选用一种药物或同时选用短期的两种药物进行治疗,通常应用时间≤3个月。还可使用抗凝药物如华法林等,需监测INR(国际标准化比值)。还有新型抗凝药物如达比加群酯,可有效改善因为心源性因素造成的脑供血不足。
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