上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科 / 副主任医师
脑炎指大脑和中枢神经系统,发生病原体感染而引起的疾病,可因不同病原体感染,以及累及大脑或脑膜不同而表现出不同症状。病原体感染常见的有病毒性、细菌性,还有原虫感染,或特殊性感染,如结核性脑炎脑膜炎和真菌类感染,主要是隐球菌感染所引起,脑炎的症状主要表现为以下方面:
1、累及大脑和脑膜症状:表现为颈项强直和高颅压症状,高颅压症状主要是头痛,伴恶心、呕吐、视乳头水肿,体检时出现克氏征、布氏征阳性;
2、一般感染症状:如体温升高、头痛、头晕、头胀等症状,继而可能出现脑组织损伤症状;
3、脑组织损伤症状:如运动障碍,患者出现一侧肢体运动障碍、肢体麻木的症状,出现视野障碍或视物模糊、视物成双等症状;
4、累及脑干症状:患者可能出现头晕、吞咽困难、饮水呛咳、步态不稳,如小脑性共济失调和深感觉性共济失调等症状。
上述症状与脑炎累及的部位有关,需通过相关检查而明确病原体,给予针对病原体的治疗,以及对症、支持、营养神经的治疗而改善症状。
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