湖南省儿童医院神经内科 / 副主任医师
目前国内使用的有乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗两种。乙脑减毒活疫苗是为了防止乙脑病毒相关性脑炎,流行性乙型脑炎最早在日本发现并被分离出来,故又称日本脑炎,是经蚊虫传播的一种急性传染病。乙脑多发生在夏秋季,在大部分东南亚国家都有流行,人群对乙脑病毒普遍易感。一旦发病,患儿可出现高热、频繁抽搐、呼吸衰竭等表现,死亡率大约为30%,存活者易遗留智力运动障碍、认知行为障碍、癫痫等。将乙脑疫苗列为计划免疫后,我国乙型脑炎发病率由20/10万降低到小于1/10万。
A群流脑疫苗是为了预防流行性脑脊髓膜炎,简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的化脓性脑膜炎,是一种冬春季常见的急性呼吸道传染病,可呈散发、流行及大流行。流脑临床表现为突起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、颈强直、败血症以及脑膜刺激症状,病死率高,经正规治疗后仍有10%-20%存活者将留有长期、较为严重的后遗症,包括耳聋、失明、动眼神经麻痹、癫痫、智力或性情改变、精神异常等。我国自1982年开始应用A群脑膜炎球菌疫苗后,流脑发病率得到有效控制,近20年来未出现全国范围内流行,近5年我国流脑平均发病率仅为0.0078/10万。以上两种脑炎一旦患病,将会给患儿或家庭带来灾难性影响,因此建议无接种禁忌证的适龄儿童在健康状态下按时接种。
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