海南省人民医院神经外科 / 主任医师
对于脑炎诊断,主要需明确患者感染病史,结合患者体征,以及其他方面检查,具体如下:
1、血常规检查,检查结果多为白细胞增高,以及中性粒细胞比例增高;
2、脑脊液检查,通常做腰穿会发现脑脊液压力增高,外观呈浑浊或者脓性脑脊液,跟正常清亮脑脊液有区别。如果把脑脊液做检查,可以发现脑脊液里蛋白含量远远增高,且白细胞数也远远增高,糖含量明显降低。如果监测乳酸,多可发现乳酸也会增高;
3、影像学方面检查,如果做头颅CT或者磁共振增强,此时可以发现病灶周边属于增强表现,对于诊断该疾病有帮助;
4、最明确诊断是患者做脑脊液培养,若培养出细菌,则是诊断脑炎金标准。
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