阿尔茨海默病的临床表现

发布时间:2023-08-24 10:59 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E5%BE%90%E6%B2%99%E4%B8%BD'>徐沙丽</a>  
讲解医师:徐沙丽  
华中科技大学同济医学院附属梨园医院神经内科 / 主任医师
阿尔茨海默病是老年痴呆的一种,它是一种成人获得性的认知功能进行性减退的疾病,所以我们在临床上根据它认知功能下降的程度和进展分为三期,临床表现各有侧重点。第一个是在轻度痴呆期,一般在发病的头1到3年,它的主要表现为记忆力减退,突出的表现就是近事遗忘,病人可以对从前的事情记得很清楚,但是对他新近发生的事情就很容易忘记。还有判断能力的下降,对新事物的分析、思考判断的综合能力下降。另外一点就是性格发生改变,视空间也有一定的障碍;第二个就是中度痴呆期,一般是发病的2到10年,这个时候的远记忆力也开始严重受损了,视空间能力下降,定向能力也有障碍,性格发生改变,比如说平常很讲究的病人,突然的开始不讲究了,有时候穿衣邋遢,行为也和既往有很多的不同。病情逐渐进展,可以出现失语、失用、失认,可以有烦躁不安。中晚期的时候他可以出现有精神障碍,比如幻觉、烦躁,另外就是攻击性的行为;第三期叫重度痴呆期,这个时候记忆力基本丧失,生活不能自理,大小便失禁,重的表现为缄默,缄默就是完全不动,也不说话,身体僵硬,完全卧床,靠鼻饲管进食,插有尿管,到晚期的时候一般是死于并发症。

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