
讲解医师:赖光辉
首都医科大学宣武医院疼痛科 / 主任医师
一、不能伸手抓物,如果4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫;
二、头围异常,头围异常是脑形态发育的客观指标,脑瘫儿往往有头围异常;
三、反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现。一般认为四个月时反应迟钝,两个月时叫名无反应,可诊断为智力低下;
四、身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续四个月以上,诊断为重症脑损伤、智力低下或肌肉系统疾病;
五、身体发硬是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到,持续四个月以上可诊断为脑瘫;
六、固定姿势,其往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等;
七、不笑,如两个月不能微笑,四个月不能大声笑,可诊断为智力低下。如果手握拳四个月还不能张开或拇指内收,尤其是一侧上肢存在诊断意义;
八、身体扭转,3-4个月的婴儿有身体扭转,其往往提示锥体外系损伤;
九、头不稳定,如四个月时卧位不能抬头或坐位时头不能竖直,其往往是脑损伤的重要标志;
十、斜视,3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时可提示有脑损伤的存在。