小儿脊髓损伤怎么治

发布时间:2023-08-24 10:59 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E8%8C%83%E5%AD%98%E5%88%9A'>范存刚</a>  
讲解医师:范存刚  
北京大学人民医院神经外科 / 主任医师
小儿脊髓损伤的治疗有特殊性,但是和成人脊髓损伤的治疗也有一些共性可参考的部分。对于小儿脊髓损伤治疗强调早期制动,怀疑由脊柱骨折引起脊髓损伤的患儿,除了搬运时要保持脊柱的妥善固定之外,在平时也应该予以重视,必要时可以给予适当的镇静,以免患儿因为交流困难或哭闹、烦躁、活动时造成脊柱骨折的移位,从而引起脊髓的进一步损伤。对于脊柱移位骨折不严重,神经功能比较稳定的患儿,可以通过闭合复位以及使用甘露醇、呋塞米、激素、血管扩张药物等进行药物治疗,以解除脊髓受压,减轻脊髓水肿,改善脊髓内部的微循环,促进肢体的神经功能恢复。对于影像学检查明确显示脊椎骨折以及骨折片突入椎管内,症状急性加重患儿或明确脊髓和神经根受压的患儿,应该尽早考虑手术治疗。在手术治疗后还应该积极预防呼吸道感染、泌尿系感染,褥疮、肢体挛缩的并发症,加强肢体的被动锻炼以促进肢体功能的恢复。

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