结核性脑膜炎能治好吗

发布时间:2023-08-24 10:58 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E6%A2%81%E5%8F%91%E4%BF%8A'>梁发俊</a>  
讲解医师:梁发俊  
安徽中医药大学第二附属医院脑病科 / 副主任医师
就目前的医疗条件来看,结核性脑膜炎是能够挽救生命的,但是都会遗留不同程度的后遗症。一般治疗结核性脑膜炎方案如下:第一、主要选择易于通过血脑屏障的抗结核药物,如异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇等。异烟肼容易通过血脑屏障,应用时需要同时加用维生素B6,以预防周围神经病的发生。吡嗪酰胺对细胞外和细胞内的结核菌均有抑制作用,在脑脊液中有较高的浓度,效果非常好。乙胺丁醇在应用时,要注意预防球后神经炎和皮疹的发生。第二、在有效应用抗结核药物治疗的基础上,早期应该同时加用肾上腺皮质激素以减轻脑水肿。常用的药物包括地塞米松和强的松,在症状好转后可逐渐减量,直至停药。第三、对症治疗,包括降低颅内压,可用脱水降颅压的药物或者脑室引流;控制癫痫发作,常选用卡马西平;若出现蛛网膜粘连导致脑积水,可用脑脊液分流术进行治疗。因此,在得到准确的诊断和及时有效的治疗前提下,结核性脑膜炎是能够获得良好疗效的。

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