牙疼是三叉神经痛吗

讲解医师：李宁  
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科 / 副主任医师

通常牙疼并非三叉神经痛，牙疼和三叉神经痛属于两种疾病，但有时较易混淆，作为普通患者较难进行区分。主要特点如下：

1、三叉神经痛：主要为半侧面部突然发作而又突然停止的间歇性、发作性疼痛，每次发作时间约几秒或数十秒钟。三叉神经痛通常存在明显扳机点，即触碰此点后可能会出现剧烈疼痛，可能位于口腔包括牙龈，以及鼻周或鼻旁，如果患者刷牙或洗脸时触碰到牙齿或鼻部时可能会诱发疼痛症状。三叉神经痛还存在特殊治疗药物，如卡马西平、奥卡西平等；

2、牙疼：多数患者可能存在蛀牙或病牙病史且疼痛时间较三叉神经长，通常呈持续性且以钝痛为主。患者进食冷、热、烫等刺激性食物刺激到某颗牙齿时，可能会诱发牙疼发作，而卡马西平对牙疼治疗无效。