膜周部室间隔缺损自愈方法

讲解医师：章毅英  
浙江大学医学院附属儿童医院心血管内科 / 主任医师

膜周部室间隔缺损的自愈方式主要包括以下三种：

1、三尖瓣隔瓣的粘连；

2、肌性间隔通过自己生长或肥厚达到自愈；

3、室缺周围的纤维组织增生。

室间隔缺损分为膜周部室间隔缺损、位于主动脉或肺动脉干下的干下型室间隔缺损以及肌性的室间隔缺损。30%-50%的4mm膜周部室间隔缺损会在1岁内自愈，因此小型室间隔缺损一般不主张立即进行手术治疗，建议先观察随访。部分室间隔缺损会随着患儿年龄的增大而增大，因此3-5岁的患儿存在较大的缺损时会影响生长发育，建议尽早采取手术治疗，目前手术方式主要包括心内科的介入治疗和经典的胸外科开胸手术。