浙江大学医学院附属儿童医院心血管内科 / 副主任医师
室间隔厚度与年龄、性别有很大关系,但总体而言,12mm属于增厚。在成人,尤其男性12mm可能属于正常高线临界值,但对于儿童或者体格较小女性而言,12mm即属于异常现象。室间隔增厚常伴随左室前壁、后壁的增厚,通常提示左心室肥大,本身不属于疾病,但多数为心脏病的一种先兆。造成室间隔增厚的原因很多,成人可能以高血压、糖尿病、冠心病、心肌病、瓣膜病以及运动员多见。而在儿童,心肌病,尤其肥厚型心肌病,先天心脏病如梗阻型心脏病、主动脉瓣狭窄、主动脉弓缩窄、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣病变,以及心肌炎等,均会造成心肌肥厚。
临床通常可通过心超、心电图、心脏磁共振、基因检测等辅助检查增强诊断准确性。目前室间隔增厚一般以处理原发病为主,如降血压、纠正心脏畸形,外加辅助性治疗,如改善心肌能量供应、低盐低脂饮食,适当控制运动,用一些降低心肌耗氧量的药物等。此外,对于患者而言,后期随访非常重要。
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