首都医科大学附属北京儿童医院心外科 / 主任医师
室间隔缺损，目前手术后遗症还是比较少见。大多数室间隔缺损手术效果比较好。比较严重的室间隔缺损后遗症主要是三种，一种叫做残余分流，残余分流是指手术前的缺损，例如是1cm，做完手术怎么还有1mm、2mm，家长经常问，我们也能够碰到。
很小的残余分流，不需要太多的处理，大多数可以在2-3个月左右自己愈合。当然大的残余分流，比如4-5mm以上往往需要手术，在近期或者远期手术或者介入治疗处理。
再一类的室缺并发症，就是房室传导的阻滞，一种严重的心律失常。这类孩子往往手术后心率偏慢。本来这个孩子如果是1岁，手术后心率130次/分，但是有些孩子可能是60-70次/分，70-80次/分，这样不行，往往需要安装心脏起搏器维持将来正常的心功能，目前发生几率还比较低。
第三类并发症为瓣膜反流，特别是主动脉瓣反流。一部分是由于室缺比较大，例如干下的室间隔缺损，局部没有支撑，瓣膜底下没有支撑，造成了唇瓣的脱垂。
另外一部分是因为手术中对主动脉瓣肯定有损伤，造成脉瓣的反流，这种对心功能影响往往比较明显，往往需要再进行手术，例如手术后1周或者是手术后近几个月之内。
