室间隔缺损治疗指征

讲解医师：童峰  
首都医科大学附属北京儿童医院心外科 / 主任医师

大多数室间隔缺损还是需要手术。部分小的室间隔缺损可以随访观察。当然这需要在专业大夫的临床指导下，如果孩子出现反复呼吸道感染，或者生长发育滞后，或者紫绀等其它特殊表现，往往都提示需要尽快手术治疗。室间隔缺损的治疗目前主要是手术，当然有少部分室间隔缺损，可以通过介入的方法进行治疗。介入往往需要孩子达到一定的年龄和体重以后才能进行。一般需要到3岁或者15kg左右才考虑做介入的治疗。所以这种孩子往往缺损比较小，可以观察，大多数是膜周的或是肌部的比较偏小的室缺，例如4mm-5mm，5mm-6mm的缺损的。如果室缺比较大，有症状，年龄并不是手术的绝对禁忌证。我们做最小的手术就是室间隔缺损的可以到1个月左右，最大的可以到成人。所以室间隔缺损，发现了以后还是需要专科大夫来判断什么时候可以手术。