上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科 / 主任医师
心脏室间隔缺损的最佳手术年龄确实是因人而异的。不同病人、不同状态都有可能对手术的最佳年龄产生影响。有一些病人虽然说他年龄比较小，但是已经出现了明显的充血性心功能衰竭和反复肺炎的包括呼吸衰竭的症状，那还是提倡在小年龄期比如说3个月或者是6个月之前对病人实施手术。
因为这些病人在低年龄期实施手术以后，他未来的生长发育就能够得到非常好的促进。而有一些病人没有什么症状，而且室间隔缺损相对也比较小，他的生长发育都OK，人也没有什么问题，日常根本看不出他是室间隔缺损的病人。
那如果是这样可以恰当的随访一段时间，有50%的病人，他可能小型的室间隔缺损在2-3岁左右，他有自愈的机会，那如果室间隔缺损确实能够自愈，而且没有造成心脏其它结构的损害，那就要恭喜这些病人免于一次手术，这个也是我们非常想看到的情况。
但是有一些病人的室间隔缺损的位置不是很好，它位于室上嵴下、位于肺动脉下的这些缺损的病人，这种病人就不要盲目的去等待室间隔缺损自愈，这些病人如果不合并明显的肺动脉高压，有可能还是在1岁左右实施手术，这时候是比较好的手术年龄。
因为如果确实是手术拖得太晚再做，造成了显著的主动脉瓣反流，这确实是得不偿失的。
