怎么判断是否存在肺动脉高压

讲解医师：李飞  
山西省人民医院呼吸与危重症医学科 / 副主任医师

肺动脉高压患者临床表现为呼吸困难、头晕、咯血等，如果病人进行右心导管，测量平均肺动脉压≥25mmHg，考虑存在肺动脉高压。关于肺动脉高压WHO定义为五大类型，如下所示：

1、动脉性肺动脉高压，包括特发性肺动脉高压等；

2、存在慢性缺氧，即慢性阻塞性肺疾病导致的肺动脉高压；

3、心脏疾病导致的肺动脉高压，包括左心、右心功能异常；

4、存在慢性血源性肺栓塞，即慢性肺栓塞导致的肺动脉高压；

5、结缔组织疾病相关的肺动脉高压。

根据五大类型相应病因，有相应临床表现，如慢性阻塞性肺疾病关于肺动脉高压的临床表现，针对病因有慢性咳嗽、咳痰、气短等，针对肺动脉高压有呼吸困难、头晕、咳血、胸痛等。总而言之，对于判断肺动脉高压需结合上述两方面症状综合考虑。