什么是气囊漂浮导管

讲解医师：杨博  
中山市博爱医院重症医学科 / 副主任医师

气囊漂浮导管是顶端有个小的气囊，长度约110厘米的导管。用来监测心脏的血流动力学变化。置管的方式大多是从颈内静脉或者锁骨下静脉穿刺，穿刺之后留置导管，将导管送入到心腔里面。它能通过顶端的气囊，顺着血流的漂浮，可以经过左右心房。导管进入到心脏里面，首先通过右心房到达右心室，顺着血流的漂浮，经过肺动脉，嵌顿在肺小动脉，就可以监测到肺循环里的压力和心脏里各个心腔里的压力。目前，肺动脉漂浮导管是作为血流动力学监测的金标准。漂浮导管的全称叫Swan-Ganz导管，它是Swan、Ganz两个外国人，通过帆船在海面上随着海浪的漂浮得到的灵感，就想能不能够发明带着气囊的导管，让它顺着血流从心脏的各个腔室漂浮，通过导管来监测到心脏各个心腔的压力。Swan-Ganz导管获得了诺贝尔奖。能够直接监测到右心房和右心室的压力，肺循环肺动脉的压力以及肺毛细血管的楔嵌压，也能够通过它直接得出来左心室舒张末期的压力。