颅内动脉狭窄怎么治疗好

讲解医师：万曙  
浙江医院神经外科 / 主任医师

颅内动脉狭窄的处理方法有以下两种：

1、通过微创的治疗手段，从血管内通过特殊装置扩张狭窄部位。扩张后多数需要再放置支架进行支撑，经过一段时间的药物治疗后使支架跟血管完全合为一体，称为支架成形术；

2、部分动脉狭窄可能通过支架无法解决问题，也可以采取搭桥的手段。用一段人工血管或者用自体血管绕过狭窄的血管，临时再接一个管道，使得狭窄的近端和远端重新恢复正常的血流。

所以对于颅内动脉狭窄，可采取外科干预手段，包括开颅手术、介入微创手术，个别的时候两者还可以结合在一起，形成复合手术。并非所有的颅内动脉狭窄均需接受外科干预，处理的基本准则是判断狭窄程度对血流动力学的影响，决定患者是否需要接受外科干预。多数患者可以通过药物进行治疗，也是一种很理想的手段，比如常用他汀类药物抑制血脂，从而使患者的狭窄长期保持稳定。