讲解医师:刘绍能
中国中医科学院广安门医院脾胃病科 / 主任医师
第一、氨基水杨酸类的治疗,就是使用柳氮磺嘧啶或者5-氨基水杨酸类的药物,比如美沙拉嗪、奥沙拉嗪钠,这些药主要用于轻、中度的溃疡性结肠炎。
第二、激素治疗,主要治疗中度、重度以上的溃疡性结肠炎,或者适用于柳氮磺吡啶治疗效果不好的患者。
第三、免疫抑制剂的治疗,主要适用于激素治疗效果不好的,或者激素依赖,为减少激素的用量,加用免疫抑制剂治疗。
第四、应用生物制剂,比如英夫利昔,治疗溃疡性结肠炎,一般治疗重症的溃疡性结肠炎,但是其疗效还有待临床验证。
第五、治疗溃疡性结肠炎的时候,采用一些辅助的治疗方法。比如用一些菌群失调的治疗药物,如整肠生、双歧杆菌、三联活菌、四联活菌等等,有时候也常常做辅助治疗。
由于溃疡性结肠炎的治疗,使用的药物比如激素、免疫抑制剂,临床上有很大的副作用,而且其适应症和疗程要严格掌握,所以治疗溃疡性结肠炎的药物要在医生指导下使用。西医治疗就是手术治疗,手术治疗,一般内科治疗不好、有严重并发症的患者,比如并发穿孔、中毒性巨结肠,这时候可以考虑手术治疗。
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