什么是胃穿孔?

发布时间:2023-08-24 00:37 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E6%9D%A5%E8%A6%81%E8%89%AF'>来要良</a>  
讲解医师:来要良  
北京市宣武中医医院脾胃病科 / 副主任医师
胃穿孔在临床上多见于消化性溃疡。都知道消化性溃疡是胃酸和胃蛋白酶对自身造成的消化,然后胃壁分很多层的结构,如果胃酸和胃蛋白酶不停的侵蚀胃壁,会造成肌层,或者说深达到的浆外层的,浆膜层的溃疡,出现穿孔。穿孔又分好多种情况,比如说急性穿孔,就是在原来溃疡的基础上暴饮暴食,出现了急性并发症胃穿孔,会出现的剧烈的腹痛、恶心、呕吐、发烧,查体可以发现腹肌非常紧张,然后腹部出现板状腹,比较危险,会出现感染性休克,这时候需要及时就诊,到医院做外科手术。另外如果是慢性穿孔,比如说十二指肠后壁的溃疡形成的穿孔,它有可能会形成大网膜包绕以后形成瘘,然后很少会出现胃和结肠的瘘,但这时候是慢性的炎症刺激,会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。如果是小穿孔,比如说很小的穿孔,没有出现腹膜炎症状的时候,可以采用一些进食、胃肠减压的方法减少腹膜炎发生几率,在内科可以保守治疗。

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