胃穿孔的临床表现有哪些

发布时间:2023-08-24 00:37 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E5%AE%97%E6%99%94'>宗晔</a>  
讲解医师:宗晔  
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 / 主任医师
胃穿孔的临床表现可以分为急性、亚急性和慢性三种类型,急性胃穿孔可以表现为突然出现剧烈的腹痛,腹痛常起源于中上腹或者右上腹,呈持续性,可弥漫到全腹。患者有腹直肌的强直,腹部的压痛和反跳痛,肠鸣音的消失或者减弱,并且腹胀也可以同时存在。如果去医院检查会发现血常规中的白细胞明显的增高,通过腹部的X线,可以发现膈下有游离气体,这就表现有胃肠道穿孔。
亚急性或者慢性穿孔的临床表现没有急性穿孔严重,只表现为局限性的腹膜炎,也就局部的腹痛、压痛明显,可以有反跳痛。但这时候它导致的腹痛的节律,与原本的溃疡或其他的疾病是发生改变的,而且疼痛可能会导致向后背发热,原来的治疗是无效的。在这种情况下,一定要警惕有没有亚急性或慢性的穿孔,必要时做腹部CT,才能帮助明确诊断。

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