上消化道出血的诊断和治疗

发布时间:2023-08-24 00:37 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E7%BD%97%E6%96%87%E6%89%8D'>罗文才</a>  
讲解医师:罗文才  
哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心 / 副主任医师
临床上对于上消化道出血的诊断,首先最确切的诊断方式就是给予患者胃镜检查。因为大多数消化道出血,特别是急性的上消化道出血都是胃和十二指肠导致的出血。临床上发病原因最常见的就是消化性溃疡,此外还有胃癌、急性胃黏膜病变、贲门撕裂等等。临床上一些胆道和胰腺胆管的问题也会出现消化道出血,这是比较少见的,可以结合彩超、上腹部CT、胰腺CT进行明确诊断。对于治疗根据病因不一样,临床治疗也略有差异,比如消化性溃疡导致的出血,首先给予患者止血治疗,可以采用抑酸药物持续性的静点,然后应用一些生长抑素,同时配合止血药物,大多都能取得非常好的效果。对于一些比较严重的,药物治疗效果不佳的,可能会采取手术的方式。比如食管胃底静脉曲张破裂出血,可能会应用三腔两囊管或者应用硬化剂套扎等方式。对于一些肿瘤导致的出血,可能会采取手术的方式进行切除。所以病因不一样,治疗方法也略有差异。

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