心脏房性早搏有危险吗

讲解医师：张妮  
北京医院心血管内科 / 副主任医师

心脏房性早搏的危险性较低。临床上，房性早搏普遍存在，部分正常人群因为早搏量很少，可能24小时只有几次或者十几次，这时称为生理性早搏，不会对身体产生不利影响。即使早搏数量较多，对血流动力学的影响也较少，基本不会因为早搏较多而影响血压，如出现血压下降，引起部分新脏器供血不足的情况。可以通过早搏的数量来判断是否为房性早搏，根据听诊和自我感觉，并不能判断其为房性还是室性，需要通过心电图判断。

若心电图发现有早搏，则需要通过24小时动态心电图监测，来评估早搏数量。如果早搏数量＜1000次，且症状不明显，可以不用治疗。如果早搏数量＞5000次，还有心慌、心悸症状，则可以通过药物来减少早搏数量。可以使用抗心律失常药物，如盐酸普罗帕酮片、地尔硫卓、倍他乐克等，还可以使用中成药稳心颗粒。服药一段时间后，会使早搏数量下降，患者症状也会有所改善。