中日友好医院心脏内科 / 主任医师
每分钟早搏次数>5次说明是频发早搏,频发早搏比偶发早搏严重。通过做24小时动态心电图,发现24小时内早搏的总次数占24小时总心搏数的20%以上,情况也比较严重,因为这时容易诱发心律失常性心肌病,建议应用药物治疗或者射频消融来消除掉早搏,避免诱发心律失常性心肌病。
临床上由于早搏次数过多导致的心肌病比较常见,但是可以尽早去除早搏,心律失常性心肌病可以逆转,属于继发性心肌病,相比原发性心肌疾病的预后更好。曾经有病人频发室性早搏,导致心脏扩大,但是经过射频消融后病人的心脏逐步回归正常。出现早搏时要检查24小时动态心电图,以便发现早搏的次数,来决定下一步治疗方案。