讲解医师:苏琳
北京大学人民医院消化内科 / 副主任医师
1、腹痛是最常见的症状,多位于右下腹或脐周,间歇性发作,常为痉挛性阵痛,伴肠鸣增加,常于进餐后加重,排便或肛门排气后缓解。腹痛的发生可能与进餐引起胃肠反射,或肠内容物通过炎症、狭窄的肠段引起局部肠痉挛有关。
2、腹泻也为本病常见的症状,主要由病变肠段炎症渗出、蠕动增加及继发性吸收不良所引起,腹泻先是间歇发作,病程后期可转为持续性,粪便多为糊状,一般无脓血和黏液。
3、腹部包块,见于10%-20%患者,由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致。
4、瘘管形成是克罗恩病的特征性临床表现,因透壁性炎性病变穿透肠壁全层至肠外组织、器官而形成。
5、肛门周围病变,包括肛门周围瘘管、脓肿及肛裂等病变,有时这些病变可为本病的首发或突出的临床表现。