十二指肠溃疡如何治疗

发布时间:2023-08-24 00:36 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E8%96%9B%E5%85%86%E5%BC%BA'>薛兆强</a>  
讲解医师:薛兆强  
青岛市黄岛区人民医院普外科 / 副主任医师
十二指肠溃疡是由于十二指肠黏膜的保护作用削弱,破坏作用增强,如胃黏膜壁细胞分泌的盐酸增多所导致的消化性溃疡。治疗十二指肠溃疡的目的,主要是祛除病因,缓解症状,促进溃疡愈合,防止溃疡复发和防止并发症发生。一般的治疗主要是生活要有规律,工作避免劳累,避免过度精神紧张,饮食要有规律,戒烟、戒酒,停止使用非甾体类抗炎药。治疗消化性溃疡的药物,主要是抑酸药物和保护胃黏膜药物。如果有幽门螺杆菌感染的证据,还要进行根除性幽门螺杆菌的治疗。抑酸类药物目前用的比较多的是质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。其次就是H2受体阻滞剂,如雷尼替丁、西咪替丁等。保护十二指肠黏膜的药物,主要是硫糖铝和枸橼酸铋钾。根除幽门螺杆菌的治疗,主要使用抗生素,在使用抑酸药和保护胃黏膜和十二指肠黏膜药物的基础上,选择两种对幽门螺杆菌敏感的药物,如克拉霉素和阿莫西林、甲硝唑,任意选择两种抗生素。如果经过系统治疗十二指肠溃疡,出现穿孔、出血、幽门梗阻,另外经过保守治疗以后效果不佳,建议手术治疗。

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