肾囊肿肾结石怎么治疗

讲解医师：王海龙  
宝鸡市中医院泌尿外科 / 副主任医师 肾囊肿和肾脏结石是两种疾病，但是他们可以同时存在。治疗时需要根据具体囊肿和结石的大小、位置等进行综合的选择：
1、如果肾脏结石<6mm，肾脏囊肿<4mm下肢，则建议以观察、保守治疗为主，患者可以适当多饮水、多排尿，结石绝大多数都可以自行排出体外。囊肿<4cm可以暂时不做任何治疗，动态复查，一般不会引起任何自觉症状。但是对于存在腰痛症状的患者，可以进行B超下囊肿穿刺、减压或者引流手术等处理；
2、如果肾脏结石<2cm以下，并大于6mm，可以进行体外冲击波碎石。但需要注意是否同侧肾结石伴有肾囊肿，如果是同侧的肾结石伴右肾囊肿，则在体外冲击波碎石的过程中，巨大存在的肾囊肿会干扰体外冲击波碎石，或者体外冲击波碎石，有可能会导致囊肿，发生自发性破裂。建议到医院进行综合检查，评估以后由医生来选择是否合适进行体外冲击波碎石；
3、如果囊肿较大、结石较大者，可以进行手术来进行处理。进行输尿管镜下、经皮肾镜下钬激光碎石处理结石，或者进行腹腔镜手术、囊肿穿刺、减压或腹腔镜下囊肿切除手术等处理。