急性胆囊炎如何治疗

发布时间:2023-08-24 00:36 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E5%91%A8%E4%B8%AD%E9%93%B6'>周中银</a>  
讲解医师:周中银  
武汉大学人民医院消化内科 / 主任医师
急性胆囊炎的治疗分非手术治疗和手术治疗,非手术治疗的目的在于控制病情,为后续的手术做好准备,非手术治疗的内容包括先要禁食、禁水,解除胆囊痉挛,还要通过静脉通道的补充液体,以免出现脱水的现象。
对于有右上腹疼痛的患者,还可以给予解痉止痛的药物,来缓解腹痛的症状,抗感染是比较重要的治疗手段,如果发现患者有感染的迹象,先要采取经验性抗生素进行治疗,同时可以做血培养或者胆汁培养,来了解具体的感染细菌,同时做药敏试验来选择敏感的抗生素,还要纠正水电解质紊乱以及酸碱平衡。
大多数患者病情进展,得到控制之后待身体状况平稳后再行择期的手术治疗,手术治疗是指通用腹腔镜或者开腹的方式将胆囊切除,如果出现了一些并发症,比如胆囊的穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎等,需要急诊进行手术切除胆囊,一些病情比较严重、年老体弱等不具备手术条件的患者,也可以选择经皮穿刺胆囊引流,来缓解症状,待病情稳定之后再考虑手术切除胆囊。

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