主动脉瓣根部内径增宽能治好吗

讲解医师：张培  
浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科 / 副主任医师

主动脉根部内径增宽不能完全治愈，若主动脉根部内径增宽明显，内径超过45mm以上需引起重视，定期随访。若内径超过50mm，此时具有破裂风险，则需更加严密的监测，结合瓣膜的情况进行干预。

随着年龄的增加，血管弹性逐渐弱化。主动脉为保持对全身的持续性灌注而长期处于高负荷运转中，所以随着年龄增长，主动脉具有逐步增宽的趋势。同时在合并高血压或其它心脑血管疾病时，心脏压力负荷过重会加剧主动脉增宽。主动脉增宽多见于合并高血压的老年人，此类属于正常生命进程可接受范围内，一般不会造成严重影响。此外主动脉富含基层与弹性纤维，所以可承担较大压力，若主动脉无限制增宽则可导致中间弹力纤维分断破坏，同时其中的血管部分破裂后，可导致动脉壁弹性结构损失，减弱动脉弹性，动脉壁变薄，此时压力易导致动脉壁破裂出血。