评估肝硬化有无腹水的最佳方法

发布时间:2023-08-24 00:24 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E9%87%91%E9%91%AB'>金鑫</a>  
讲解医师:金鑫  
枣庄市中医医院肝胆外科 / 副主任医师
评估肝硬化有无腹水的最佳方法是影像学检查,尤其是腹部超声检查,腹部超声可以探及100ml的腹水,肝肾隐窝如果出现10mL腹水时,可能彩超就可以探及。因此,目前彩超是进行肝硬化有无腹水和腹水量评估的首选检查方式,具有快速、准确、经济以及没有放射性的特点。
肝硬化腹水形成的原因有很多,目前主要和水钠潴留、门静脉高压以及血浆胶体渗透压降低有密切关系,还和激素的灭活有关。腹水增加有可能是突然发生,也有可能是逐渐发生,早期并没有明显症状,主要症状表现为腹胀、足背水肿,随着腹水的显著增加,还有可能出现呼吸困难等相关症状。目前腹水的治疗是综合的治疗方式,包括治疗原发疾病、控制钠和水的摄入、合理应用利尿剂、纠正低蛋白血症。对于大量的腹水,可以考虑用穿刺放液的方法处理。对于顽固的腹水合并其他肝功能衰竭时,还可以考虑进行肝移植治疗。

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