首都医科大学附属北京世纪坛医院药剂科 / 副主任药师
硝苯地平控释片可能会引起低血压,由于硝苯地平控释片属于控释剂型,即药物可近似以恒定的速度释放出来,以发挥效果,多数患者降压较为适度,并且可以耐受,但也有少见情况会发生低血压,发生率大概是0.1%-1%。正常剂量下如果发生低血压,可能是由于患者本身对药物比较敏感所引起,药物使患者的血管平滑肌扩张更明显,即可导致血压过度降低。如果服药后出现明显的低血压,建议立即停药并就医,在医生指导下来更换相应药品。
当药物过量发生硝苯地平中毒时,患者还可出现由心源性休克和动脉扩张导致的低血压,可能会同时伴有意识障碍,甚至是昏迷或心动过速、心动过缓等心律失常,以及出现高血糖、代谢性酸中毒、低氧血症、心源性休克伴肺水肿等表现,需立即就医,医生可给予钙制剂治疗。如果使用钙制剂,如葡萄糖酸钙治疗后血压升高不明显,则考虑给予拟交感神经性的血管收缩剂,包括多巴胺、去甲肾上腺素等,因此在服用硝苯地平控释片的时候,建议按照医生规定的用法、用量来进行服用,避免自行随意增加剂量,以免造成严重的不良反应。
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