弥漫性轴索损伤临床表现和诊断是什么

讲解医师：郐国虎  
武汉科技大学附属天佑医院三级甲等外科 / 副主任医师 弥漫性轴索损伤的临床表现主要为：
1.昏迷：受伤当时立即出现昏迷，而且昏迷时间较长。神志好转后可因为继发性脑水肿而再次昏迷。严重者可以长期昏迷，甚至植物生存或者死亡。
2.瞳孔变化：如果累积到脑干，可有一侧或者双侧瞳孔散大，对光反射消失或者同向性凝视。弥漫性轴索损伤诊断除了上述的临床表现外，还需要依据影像学检查予以确诊。影像学上头颅CT表现为：大脑皮质与髓质交界处、胼胝体、脑干、内囊区或者第三脑室周围有多个点或者片状出血灶，并可表现为蛛网膜下腔出血。头颅磁共振扫描可以精确反映出早期缺血灶、小的出血灶和轴索损伤改变。