年轻人心肌缺血应该怎么治

讲解医师：庞菁  
山西中医药大学附属医院心病科 / 副主任医师

年轻人如果出现心肌缺血，首先要查明导致心肌缺血的具体原因。如果是心肌炎所导致，比如病毒性心肌炎，建议可以进行抗病毒治疗，同时建议患者口服营养心肌去除氧自由基的药物，比如辅酶Q10、维生素C、维生素E等。如果患者心肌缺血是单独失眠或者睡眠质量差导致，建议患者可以口服谷维素、刺五加或者甜梦胶囊等改善睡眠的药物，睡眠改善后心肌缺血病情会得到很大改善。所以要进一步明确患者心肌缺血出现，是否由于贫血或者甲状腺功能异常导致，如果是重度贫血所引发，要进行输血治疗。

年轻人心肌缺血治疗包括药物治疗、冠状动脉支架植入手术治疗，以及冠状动脉搭桥手术治疗，常用治疗心肌缺血的药物有阿司匹林、氯吡格雷、辛伐他汀、美托洛尔、曲美他嗪等。如果冠状动脉造影提示有单支血管病变狭窄超过80%以上，建议进行支架植入术。如果是两支以上血管发生狭窄，建议行冠状动脉搭桥手术治疗，无论搭桥还是支架手术，均需口服冠心病二级预防药物。