5分钟搞懂风湿性心脏病

讲解医师：黎爱峰  
银川市第一人民医院心脏诊疗中心 / 主任医师

风湿性心脏病的定义是指由于风湿活动累及了心脏的瓣膜而造成了心脏的病变。早期可以没有明显的症状，仅仅存在损害瓣膜出现相应的心脏杂音，心房、心室的扩大，随病情加重，可出现头晕、乏力、心悸、气短、咳嗽、咳血，甚至不同程度的呼吸困难等左心衰表现，以及颈静脉的怒张、腹胀、水肿、恶心、下肢浮肿等右心衰的表现。典型的风心病可以侵犯二尖瓣，引起二尖瓣狭窄，在心尖区可以闻及舒张期低调的隆隆样的杂音，是特征性表现。其病因是甲组乙型溶血性链球菌感染以后引起的变态反应侵及心脏，它是变态反应的部分反应，属于自身免疫性系统疾病。风湿性心脏病可以通过临床表现、辅助检查、查体等作出诊断。常见的影像学检查有心脏彩超、X线拍片、心电图、冠状动脉造影。风心病治疗分为一般治疗、药物治疗和手术治疗。药物治疗包括利尿剂、血管扩张剂、洋地黄类制剂；手术治疗包括换瓣手术或闭式球囊扩张术等。患者在日常生活当中要注意避免重体力劳动和剧烈运动、定期随诊、进食清淡易消化的食物等。