中日友好医院心脏内科 / 主任医师
扩张型的心肌病的患者，不能使用以下药物：
1、地平类药物：尤其是非二氢吡啶类药物，如维拉帕米、地尔硫卓等，有抑制心肌收缩力的作用，会导致心衰加重；
2、抗心律失常药物：普罗帕酮药物，在扩张型心肌病的患者中，亦不建议使用，此药同样会抑制心肌的收缩，导致心衰的加重。
此外特殊药物，如β受体阻断剂，洛尔类药物，在初期应用的时候，同样有抑制心肌收缩的作用，降低心脏射血分数，但扩张型心肌病的患者可以使用，因为长期应用β受体阻断剂，有预防猝死的作用，而扩张型心肌病的患者，最主要的死因，是心衰加重和恶性心律失常，并且长期应用此药物，亦会改善心脏的收缩功能，提高射血分数，一般3个月之后，药物的有效作用就会显现。
