心肌病是什么

讲解医师：周宁  
华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科 / 副主任医师

心肌病是指某些基因突变或者表达异常，出现原发性心肌结构和功能异常，通常包括以下几种类型的心肌病：

1、扩张型心肌病通常为心脏、心腔扩张，但是心室壁不一定会增厚甚至变薄，主要特点表现为心腔增大，室壁不厚，且心脏收缩力明显下降。患者表现为明显的心力衰竭，即表现为心慌、喘气、呼吸困难、身体肿胀等表现，为常见的一种扩张型心肌病；

2、肥厚型心肌病：以心肌、心室壁厚度增加为主要特征，心肌、心室壁增厚可能会阻塞心脏流出的通路，也称为梗阻性肥厚型心肌病。此类患者在剧烈运动或情绪激动情况下，会诱发急性心脏梗阻或者心律失常，易发生猝死，也是运动员在运动场上猝死的常见原因之一；

3、限制型心肌病：患者心脏扩张受到限制，不能实现充足的心脏充盈；

4、致心律失常性右室心肌病：患者的心脏功能基本或接近正常，但是会反复发作各种类型的心律失常，患者通常会死于恶性心律失常，需要植入心脏除颤器等治疗。