心肌酶五项包括哪些

讲解医师：曹向红  
山西省人民医院心内科 / 主任医师

心肌酶五项包括天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶CKMB。检测心肌酶五项主要目的为判断患者有无心肌损伤，但上述指标敏感性、特异性均较差，因此应同时检测多项进一步明确有无心肌损伤。目前临床诊断心肌损伤采用更加敏感及特异性指标，如肌钙蛋白。

心肌五项目前在临床使用越来越少，非心内科医生可能还通过心肌五项判断心肌损伤，但心内科医生已经很少使用。若患者在其它科就诊时出现心肌五项异常还需进一步到心内科就诊，进行敏感性和特异性更高检查，如肌钙蛋白检查，进一步明确有无心肌损伤。