武汉大学中南医院心血管内科 / 主任医师
确诊心肌炎最精确和准确的诊断方法是心肌活检,但由于心肌活检属于有创性检查,不被大部分人所接受,所以临床上还可以通过其他的辅助检查或临床疾病的特点帮助诊断心肌炎,如患者在发病前是否有消化道或呼吸道感染症状,是否有病毒前驱感染病史,可以帮助辅助诊断。
如果患者心肌酶或肌钙蛋白,即心肌损伤标志物明显增加,但没有心肌缺血的病史,此时需要考虑有无心肌炎。还有心脏超声、X线、心脏核磁等,可以提供影像学依据。除此之外,还有部分心肌的特异性抗体,也可以帮助诊断心肌炎。
所以如果怀疑患有心肌炎,需要进行临床诊断,可以根据病史、心脏超声、心电图或核磁以及病原学检查、心肌抗体的指标检查,帮助诊断心肌炎。
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