心力衰竭患者需要做哪些检查

讲解医师：沈玉芹  
上海市同济医院心血管内科 / 主任医师

一旦从临床症状上判断倾向于心力衰竭，则需考虑进行如下检查：

1、血液检查：根据B型脑钠肽指标进行判断，即BNP，对于心衰患者需了解其全身状态，多数心衰患者合并有肾功能不全，甚至有肝淤血、肝功能不全，所以肾功能不全的患者易导致贫血，同时需了解患者血常规及电解质情况，如钾、钠、氯等及D-二聚体，观察患者是否合并有深静脉血栓等；

2、影像学检查：如心电图、超声心动图、肺CT、胸CT或X线片等，了解患者肺部情况、心脏大小，有无肺淤血、有无心脏扩大等；

3、特殊检查：冠脉造影或冠脉CTA，观察患者是否由于冠脉缺血导致心脏功能衰竭。

若为达到检查目的，心脏ECT、下肢血管B超、颈部血管B超等，可考虑一同进行检查。