中日友好医院心脏内科 / 主任医师
心房颤动的听诊特点具体如下:
1、心室率绝对不齐;
2、第一心音强弱不等;
3、脉搏短绌,即脉率<心率。
心房颤动时,窦房结失去对整个心脏的控制,因此心电图上找不到正常P波,取代的是波幅,以及大小、形态不均一的小房颤波,称为f波,f波的频率能够达到350-600次/分,极快心率到房室结部位会被拦截,不能传到心室,因为如果都传到心室,心脏跳动350-600次/分就会发生室颤,导致心跳骤停。因此房室结具有拦截功能,只允许一部分房颤波传到心室,但是房颤波传导不恒定,有的能传导,有的不能传导,因此才会导致心室率绝对不齐、心音强弱不等,同时有部分心跳由于不能引起脉搏跳动,所以会出现心率>脉率的现象。